月別アーカイブ: 2017年1月

患者さんと共に生きる

私は大勢の患者さんを診察してきましたが、

その中でも、

特に気にかけている患者さんが

少なくありませんが居られます。

治療後の経過が気になるというのではなく、

お心持ちが繊細なお方たちで、

シッカリと元気に日々お過ごしだろうか?

などと治療の合間などに、

今、どうしているのか気にかかるのです。

御子息を亡くされたり、

病と戦って居られる事を、

長い付き合いから

存じ上げているからです。

今日、久しぶりにお顔を見せて頂いた患者さんから、

年末に京都の東寺へお詣りに行かれた際の

土産品としてお線香を頂戴しました。

ありがとうございます。

本当にありがとうございます。

と、

私はもとより、先祖と共に

そのお心遣いに感謝したのです。

このような時に私は、

患者さんと共に生きる【開業医】の生き甲斐を

改めて実感し、

頑張ろう!と、

勇気が湧いてくるのです。

患者さん皆から、いつもいつも言われます。

年少者はもとより、

年配の患者さんからも言われます。

先生、いつまでも元気でいてね!

本当に私は幸せな歯医者です。

恩師の言葉の重さ

大学時代の特に教養課程の際の私の暮らし向きは、

到底、他人に自慢できるモノではありませんでした。

遊んでばかりでしたもの。

授業もサボってばかりだったように記憶しています。

ただ、

今は日本歯科大学の学長をお務めになられる

中原泉 教授の歯科概論の御講義だけは、

興味にひかれるというよりも、

オーナー先生の御講義であるから

サボってはヤバいという、

調子の良い短絡的な考えで

座ってだけいた記憶が在ります。

当時の先生のお顔には、

幼子を持つ父親の表情が残っておられたことも

何でか判りませんが、

その様に記憶しています。

時たま、

今では立派な学者へと育った御子息の兄弟の手を繋ぎ、

大学前の小道を散策しておられる姿も鮮明に記憶しています。

私のような馬鹿学生でさえも、

今になって先生の講義録や著作、

入学や卒業式の際の訓辞の活字を

丁寧に眼で追うようになりました。

歯学は私学によって創られた。

日本歯科大学が歯学の源流であるという

自信に裏付けされた先生の信念を、

私は挫けそうになった時の、

支えに、

自然とそうなっている事を自覚しています。

中原 泉先生の名前を聞いて、

緊張しない母校から羽ばたいた人は

皆無でありましょう。

私らからしてみてば、

宮中の天皇陛下のような畏れ多い

天上人と言えましょう。

しかし、

その様な先生の存在は、

終戦時に動乱の起こる事なく、

整然と平和日本へと大きく舵をきった

日本人の心の象徴があったからこその

世界の驚く所作であったように、

私ら歯科医師の心の支えになっているのは

間違いない事実です。

信じて、

歯科治療にのみ専念できるのも、

母校を導く中原 泉先生の

一種のカリスマ性の為せる技だと、

私は断言できるのです。

素晴らしい仕事.歯科治療

私が母校の教壇に戻って10年になろうかと思います。

10年と言えば我が身を振り返り、

歯科大に入学してから6年の教育を授けて頂き、

歯科医師免許を頂戴し、

4年の大学院での研究と臨床指導を受け、

歯学博士を授与された期間に相当します。

【ひとかどの歯科医師】になった期間とも言えましょう。

ですから、

当時、歯学の右も左も判らないフレッシュな学生諸君も

今では【ひとかどの歯科医師】に育ったようです。

俗に云う【教え子】から、

突然に私のホームページの問い合わせフォームから

メールを頂戴したり、

診療所の電話に直接にご連絡を頂く機会も

度重なりました。

そんなこんなで、

イッパシの歯科医師へと育った彼らとの

再会の機会も増えて、

実際の臨床に携わっている彼らへの

治療の具体的な方法なり、考え方を

私なりの経験を語る機会が増えたのは、

自然の道理かもしれません。

第1年時に学生諸君への私の特別講義である

【素晴らしい仕事.歯科治療】というタイトルの

私の戯れ言を、

卒業してから思い出したとの言葉を

しばしば頂戴します。

今は歯科医師過剰にて、

治療の上達に苦心するよりも、

経営的に苦労が絶えない歯科医師の現状ですが、

そんな時に、

彼らからは【ぶれず】に歯科治療にのみ専念する私の姿が、

支えになっていると聞く度に、

逆に、

その言葉が私の日々の大きな原動力となっていると、

これまた正直に申し上げますが、

ただただ歯科治療の在り方に工夫する自分を造る

やせ我慢の源にもなっているのです。

教え、教えられることが教育の真の姿とも言えましょう。

世間的に観れば、

歯科医師の苦しみなど実感出来ないでしょうが、

プロフェッショナルとは、

その様な甘いモノではありません。

厳しい【イバラの道】が仕事道と言えましょう。

他人との競争を意識してはなりません。

もっともっと患者さんへ貢献できるようにと、

知識を深め、

技術の研鑽を積み重ね、

鋭い観察眼を養い、

人を診る仕事ですから、

自己を圧し殺してでも、

患者さんやスタッフを包み込む包容力を、

無理してでも、

そう見せるやせ我慢に尽きるのが、

私ら歯科医師の職責だと、

人の寿命の後半戦にドップリと浸かった

この歳になって、

気づいたのですから、

本当に私は、

大きく遠回りしたように思います。

厳しい道のりでしたが、

それでも私は声を大にして申しましょう。

歯科治療は素晴らしい仕事だと。

 

 

 

私は【根暗ら】

時たまに、

腸がひっくり返る位に驚愕するほど酷い症例を

見せられる機会が在ります。

治療した当のご本人は、

何と表現すれば良いのでしょう?

全く意に介せず、

逆に披露するような気配さえも感じ、

一体、判断基準は何処へ?と、

此方が叫びたくなる衝動に駆られるのです。

コメントを求められても、

度胸の良さ位しか誉めようもなく、

ただ、

その度胸の良さイコール無謀である事は、

決して口には出せないのですが。

このタイプの先生は、

所謂【根明か】タイプの人が多いのが特徴です。

慎重な治療の積み重ねを過ごしてきた先生は、

逆に皆が【根暗ら】に見えるんじゃないでしょうか?

私が医師、歯科医師を観てきた結論です。

煩い奴だとお思いでしょうが

タイトルの通り、

【煩い類い】に所属する私です。

が、

これはどうしようもないのです。

生まれ育ちの為せる技でしょうから、

私自身に罪はありません。

良いモノ、

本物、

綺麗なモノにしか触れずに

育ちましたので。

本当にキザで生意気ですみません。

悪気はないんです。

が、

コダワリ性で、

偽物なり、美しくないモノには、

違和感っていうんですか?

直感的に受け付けないんです。

料理の写真なんか判り易いですね。

別に懐石料理至上主義ではありません。

湯豆腐のような単純な一品でも、

美味しいモノには、

ルールのような同じ匂いが漂っているんです。

器にしても、そうです。

値段が高い皿なら良いってモンじゃありません。

料理との相性と、

盛りつけで、

器の生き死にが決まります。

こういうのを【センス】って言うんでしょうね。

私の尊敬する歯科の先生方も、

良いセンスの香しさを皆がお持ちです。

もうこれは自分の努力の賜物ではなく、

センスのない人を責めても仕方ない事なんですが。

3代は、懸かるんじゃないですか?

感性ですから。

客観的な説明は出来ません。

歯科の仕事でも、

汚い仕事を観ると、

気持ち悪いですよ。

いくら私が老いても、

ありゃないわな!って症例写真に

触れる機会が多くなったような気がします。

歯科医師に余裕が無くなったのか、

歯科医師には心豊かな暮らし向きに

縁遠い人が多かったのかは、

私が歯科医師の子ではないので判りませんが。

利休の茶を手習いする人が少なくなったように、

活け花を普通に手習う習慣が失われたように、

綺麗を手習いしなかった【つけ】が大きく

廻って来る歯科業界だと感じています。

 

 

感謝の気持ち

来る土曜日は講習会を聴講しに

大阪市まで行く予定です。

開始時刻から場所まで、

サッパリ記憶になかったので、

慌てて主催のメーカーへと電話を入れました。

先生、本当にお越しになられるんですか?

良かったら、資料を全てお送りさせて頂きますのに、

と。

特別扱いは無用ですと返したものの、

開始が朝の9時からで、

終わりが夕刻の6時との事。

という事は、

朝の出発は何時で、

帰宅時刻はなん時頃かと思案しつつ、

宿泊は次の日の予定から無理であり、

あぁ、四国は本当に不便な処だと。

そんなヘンピな処へワザワザ通って通院して下さる

大勢の患者さんに対して、

誠に感謝感激、

もっともっと大切に配慮させて頂こうと、

そう感謝しながらも、

何時、出立しようかと、

思案に暮れる私なのでした。

 

インプラントに頼らなくても

上顎に歯が1本もない女性患者さんです。

40代前半の方です。

綺麗な口許になって頂きたかった!

笑える気持ちを取り戻して欲しかった!

美味しく何でも召し上がって欲しい!

そう感じて治療を進めて来ました。

今日、完成した総入れ歯を手渡す日を

無事に迎える事が出来ました。

並んだ入れ歯が、

仮の入れ歯です。

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この仮の入れ歯の中に、

いっぱい情報が記録されています。

その得られた情報から、

私の総入れ歯は造られます。

患者さんは、

治療を進める毎に、

悩む人から、

女性へと変わってゆきました。

キザな男ですみません。

悩む患者さんの口許や表情は、

私好みの女性へと変化してゆきます。

とても綺麗な人となり

診療所から羽ばたいて行かれました。

インプラントでは、

治療上困難な、

表情回復できる総入れ歯ならではの症例でしたので。

私は【水】

手先を動かす時以外の、

いわゆる【手当て】する所作以外と言いましょうか?

治療行為以外と言った方がわかり易いですか?

とにかく、自分に全てが乗っかかてる治療以外の

全般を、

関わりあうスタッフなり、

周囲にみんなに任せるようになりました。

無論、責任は私が取りますがね。

【出過ぎない】ようにと、

そんな心境になったのは最近になってからです。

楽になりました。

で、

治療に没頭できる。

頭の中も、

身体中が歯の治療の一点に

ピタッっと焦点が合ってるのを

自覚できるんです。

歯の治療の精密ロボットで良いじゃんと、

開き直りました。

ですから、

毎日が充実していますよ。

若い頃のスポーツに汗を流した後の疲労感と充実感、

とは全く違う感覚ですが。

私らの仕事は、

刀鍛治が火の中から取りだした鋼を

ひたすら叩く、

叩く際には、

自分を封じ込めて

無心で、

というのと似ていると思うんです。

自己主張すればするほど、

手先が鈍る。

そう感じます。

私の生まれ年は一白水星の星です。

私は【水】

そう自分に言い聞かせています。

 

変えてはならない定め

先日、私の若い時分の阿呆降りに触れました。

そんな昨夜、

テレビのニュース画面から、

時代の違いに、

嫌でも気づかされたのです。

真っ昼間の都会の雑踏の中のカーチェイス。

他人の車を無断拝借するという泥棒を、

何台ものパトカーが数珠なりになって追いかけるなんて?

ど田舎の真夜中の出来事ならいざ知らず。

どちらもマトモだとは思えません。

そういえば、

高速道路を突っ走る車を眼で追いながら

思うんです。

車の構造なり、

タイヤと路面の関係を熟知すればするほど、

80キロ程度のスピードで走るようになるんです。

自分の心の中の安全弁って装置があって、

そうさせるんです。

痛い目にも遇って、

経験と責任が、

気づかせてくれるんですがね。

時代なんでしょうね。

余裕がない。

全てにおいて、

ギスギスしてる日本になったと感じます。

私は自分の診療所だけは、

そんな処にしたくありません。

物と情報の氾濫する大東京の中に

ひっそりと昔ながらの趣を守る

寄席の古典落語みたいで在りたいと、

私は常々に心がけています。

歯医者の仕事って、

歯の番人に尽きるんじゃないですか?

患者さんは痛みや噛めないという辛さを背負って

お越しになられるんです。

患者さんに余裕なんか求めてはなりません。

相手は苦しんでらっしゃるんですから。

だからこそ、

私ら治療する側に

心に余裕が、

絶対に要るんですよ。

私は、そう考えています。

やせ我慢ですよ。

自分でも、

その辺は判ってます。

でも、それは仕方ないじゃないですか?

だって医療人の定めでしょう?

ズーと大昔のヒポクラテスの時代から、

それは変えてはならない私らの定めではないでしょうか。

患者さんの不利益になる、あらゆる手段は排除する。

その様な選択眼を持つ事が大切なのでは?

 

心がけひとつで

今日の最後の治療は、

前歯のダイレクトボンディング修復でした。

大きく歯が欠けちゃって、

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マスクでお越しになられた患者さんです。

虫歯に罹患した歯質を徹底的に除去し、

ラバーダム防湿して、

綺麗になった新鮮な歯面を

唾液や呼吸の際の息の湿気から

護ります。

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で、

接着処理を施し、

私の【色細工】が始まります。

で、

チョッと仕上げに

彫刻を施し完成です。

セラミッククラウンのように

大きく歯を削る事なく、

綺麗な修復処置が出来ました。

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次回は、

私的にチョッと気にくわない!と、

感じた部分を修正するための、

予備手当てのためにお出で頂きます。

バッチリ!

上手いじゃん!

って満足する事って、

ほぼありません。

終わってから、

嫌だな!ここは、

チェッ!直そうって思う事ばかりです。

自信満々の歯科医師を存じ上げていますが、

私的には、

どういう神経の持ち主だろうか?と。

そこから転院されて来られる患者さんも

大勢に診察させて頂いています。

レベル的には、

母校の大学院生よりも随分と劣っていると、

正直に申し上げましょう。

大学院生は謙虚ですし、

卒後の1年の臨床研修生を終えての、

優秀な奴らが入って来ます。

歯科医学に対して純粋ですし、

学ぼうという素直な心を抱いて

丁寧に治療に向き合っています。

この【謙虚さ】を忘れてしまった

天狗の鼻を持つ医師は、

腕は牛のシッポか豚の屁のような程度でしょう。

犬や猫のシッポは、

自己で動きをコントロールできるとの事。

何事も【心がけ】だと思います。